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2021年1月3日 星期日

認識萊克多巴胺:運動員遭禁賽、半衰期、Downed Animals

Downed Animals

Google搜尋「Downed animals」可以找到五百多萬筆相關資料,才知道世界上還是有很多人在關注這個動物議題!

Downed animal的成因除了萊克多巴胺之外,乳腺炎、血鎂或血鈣過低、長骨骨折、神經病變或難產也都可能讓動物失去站立行走的能力,類似動物版的「長期臥床」。

只是,人類不會只因長期臥床就殺死自己的同類;動物如果失去行走與站立的能力,往往逃不過安樂死的命運。


半衰期

簡單說,如同許多腎上腺素類製劑一樣,萊克多巴胺的吸收快、代謝快,半衰期短。
這裡替大家補充一個重要的小知識:半衰期,英文叫做half-life,代表符號是,可以白話翻譯成「一半的藥物衰退所需要的時間」

意思是吃藥或打針以後,血中的藥物從最一開始的高峰,逐漸降低到一半所需要的時間;例如靜脈注射的生體可用率是100%,也就是說我注射40mg的PPI(質子幫浦抑制劑,常見胃藥)到病人體內,注射完成後,這40mg的藥物開始在病人體內循環並發揮作用;此時40mg的PPI也開始被代謝掉,當血液裡還在作用的PPI被代謝到只剩下一半,也就是20mg時,所花費的時間就被稱為「半衰期」。

這麼實用的概念,不只醫護國考會出現,就連物理、化學甚至地球科學等領域也大量運用半衰期的觀念來解決問題。

例如,具有輻射的東西也有半衰期,表示物質在衰變時放出輻射線的強度,從一開始到輻射強度剩下一半的時間,也叫半衰期。

於臨床上,對半衰期的理解也是重要的護理環節!舉例來說,治療陣發性上心室心搏過速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, PSVT)的藥物:Adenosine,就以半衰期極短(只有五秒)聞名於世(?)

因此,給藥時一定要用「推注」的,而不是放在IV bag裡面慢慢滴,而且推完Adenosine之後,還要再趕快拿N/S把藥物徹底沖進病人體內,使Adenosine在數秒內盡快到達心臟,才能發揮藥效!

此外,還有一個常見的醫囑:
Furosemide(強效利尿劑,常見商品名有Lasix, Rasitol) with Albumin(白蛋白)「同時」滴注。

理論上,白蛋白可以協助把水留在血管內,同時給藥剛好讓利尿劑將過多的水分拉出體外;然而,有些學姊就會不以為然地認為白蛋白在循環系統中的半衰期其實長達16到18小時,總半衰期(很多白蛋白會跑到其他地方去,不見得會留在循環裡)更高達12到19天,完全可以先給完白蛋白再接著給利尿劑,不差那半小時一小時的,形成臨床上「公說公有理、婆說婆有理」的爭議。

啊,我離題了。


運動員遭禁賽


難怪前陣子國訓中心才發新聞稿,表明自己不會讓選手吃萊豬(新聞請點我

原來是為了避免尿檢無法通過!

話說除了選手被驗出萊克多巴胺禁賽之外,日本羽球隊最近則是被驗出新冠病毒而全隊退賽,怎麼感覺這兩年比賽的門檻越來越高了?真希望疫情趕快結束啊!(發自內心的吶喊~~~~)現在回想,2019年那段平靜幸福的生活,彷彿是上輩子的事了QQ

話說回來,日記也有練過半年多空手道,看到這樣的新聞,不得不說...

會運動的女生果然很有魅力(重點錯)



2020年12月21日 星期一

認識萊克多巴胺:CODEX及Consumers International的交戰,培林的命名與其他瘦肉精飼料,瘦肉精「培林」的由來,萊劑的高危險群。

萊劑的高危險群

新的一年開始了,新的制度也於焉展開!

依據現有的科學證據,成人要吃豬肉吃到萊克多巴胺過量應有一定難度;不過,小朋友的體重較輕,對賀爾蒙激素也更敏感,除非能確認豬肉來源不含萊劑,否則建議少吃內臟類的豬肉製品。

護理師多是女性,如果即將成為媽媽,在孕期階段也建議減少豬肝、大腸或腰花的食用量,避免萊劑通過血流影響胎兒成長。如果身邊的家人(尤其是爸爸媽媽、爺爺奶奶)有心血管疾病的病史,也建議選購不含萊劑的豬肉,避免心血管疾病的症狀發作。





瘦肉精「培林」的由來
想當年,禮來公司興致勃勃地研究出「萊克多巴胺」想作為治療氣喘的新型藥物,沒想到,萊克多巴胺雖然是乙型受體素,但對位在人類支氣管上的2號乙型受體不太起反應,導致萊劑失去了醫療上的價值。

俗話說的好:「山窮水盡疑無路,柳暗花明又一村」,砸了重金研發藥物的禮來公司,回顧萊劑的動物實驗,意外發現吃了萊克多巴胺的動物,體重增加了,肌肉變多了,就連飼料的用量也減少了,每次考試都考一百分!

這就是瘦肉精「培林」誕生的故事,也是今日一切糾紛的根本起源。




培林的命名與其他瘦肉精飼料

萊克多巴胺叩關的日子越來越近,大家都對這個動物用藥有足夠認識了嗎?其實除了美豬,部分美國牛在成長過程也用過含瘦肉精的飼料,稱為歐多福斯(Optaflexx);還有還有,就連火雞有專用的瘦肉精飼料,稱為泰馬克思(Topmax);這些產品都是由美國禮來公司生產的。

培林,是Paylean的音譯,Pay在英文中有「給予回報」的意思,例如老闆付員工薪水可以用「pay wages」;Lean則是英文裡的「瘦肉」,或者脂肪含量很少的肉品。

簡單來說,禮來公司想讓你知道「我們的培林,會回報你更多的瘦肉」!



CODEX及Consumers International的交戰

有國立大學名譽教授陰謀論地認為,CODEX通過萊克多巴胺的標準是政治操弄的結果;但同樣有一派意見認為應尊重專業科學團體的客觀評估。無論如何,這在國際食品標準領域一直是個火熱議題!