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2021年1月26日 星期二
心電圖卡片系列(4):AF, VT及VF辨別法
2020年12月19日 星期六
心電圖卡片系列(3):竇性頻脈、心室顫動、心室頻脈、多源性心房心搏過快
「湘琴,你的手好冰。」直樹說著,一邊將湘琴的小手握在懷中,從未經歷過這般場景的湘琴, 刷的一聲臉紅到耳尖去了,羞赧但滿心竊喜地看著直樹「你的手...好暖。」「喜歡嗎?」直樹微笑道,見伊人害羞點著頭的樣子,也逐漸壓抑不住心中膨湃的愛慕之情。「以後,這裡就是你的位置了。」直樹將湘琴的手至懷中移到胸膛,輕輕地將湘琴的手撫按在心上。
「你的心跳好快!」湘琴又羞又驚地道。「知道是什麼感覺嗎?」「什麼感覺?」這是初戀,湘琴明知故問,只因她想聽到直樹親口訴說對她的情感。直樹深情地看著湘琴「這是...」
「竇性心搏過速的感覺。」
2020年12月13日 星期日
心電圖卡片系列(2):心房撲動,典型波形,傳說中的U波,竇性徐脈
斯斯有兩種,人體主導心跳快慢的神經系統也有兩種,一種叫做「交感神經」,另一種叫做「副交感神經」。大略來看,交感神經負責人類的「活動」,舉凡運動、興奮或戰鬥時,交感神經都會活化;副交感神經則是負責「休息」,當人們睡著或放鬆,就是副交感神經上工的時候。
副交感神經活化時,心跳速率會被抑制,大多數人是沒有症狀也不需要處理的。此外,有良好運動習慣的民眾或運動員(特別是強調心肺耐力的有氧運動),心臟長期「被鍛鍊」得比一般人更強壯;同樣的輸出量,普通心臟可能要收縮6次,運動員專用心臟只要5次就足夠,因此心跳會比一般人慢,也不需要特別治療哦!
PS. 這篇寫完,日記也要努力去運動了!希望日記編的小心臟也能早日轉職成課金玩家QQ
「心電圖的都市傳說」
某天,一群菜鳥醫護人員圍在護理站旁,逐一看著監視器上的心電圖波形,七嘴八舌地討論著;「欸!我知道,這就是P波,因為每次它出現之後,後面就會帶上一個又長又窄的QRS!」「照你這樣講,這個原來是T波囉?我還以為它是導片沒貼好勒!」「咦,如果你們說的都是對的....那,這個是什麼?」說話的菜鳥護理師瑤瑤指著跟在T後面的一個小凸起,大家頓時陷入沉默,沒人作聲。此時,一直默默在旁邊寫紀錄的資深學姊宜靜,撇了一眼監視器:「那個是U波啦!既然你們剛好run到心臟內科,就來認識一下這個傳說中存在,卻沒幾個人真正見過的U波吧!」說罷,從護理站的桌墊下拿出一張圖:
大家玩過「天黑請閉眼」、「阿瓦隆」或「狼人殺」嗎?這些精彩又刺激的桌遊,好玩之處就在於辨認出「好人」與「壞人」並設法消滅壞人陣營;而護理與醫學存在的意義,也是為了協助人類辨認出「健康」與「疾病」並治癒疾病,使病人重回健康!
不過,在學習如何「揪出」疾病之前,您要先能「確認」何為健康!
今天,就讓我們來介紹先前提過的正常心率,也就是竇性心率,在心電圖上究竟長什麼樣子!
拳王阿里名震天下,他最著名的招式就是那變化莫測的「鬼魅蝴蝶步」,在賽場上如同蝴蝶飛舞的雙腳往往讓對手陷入手足無措的窘境。但是,你知道嗎?除了阿里,我們的心臟也會模仿蝴蝶飛舞!
2020年12月2日 星期三
心電圖卡片系列:心律不整、紀錄原理、竇性心律、心房顫動
心房顫動:這看起來很不妙,如果無法矯正,至少吃顆抗凝血劑!
臨床上,無論是在門診或病房,常常都會聽到醫師向病人解釋「心跳看起來沒問題」或者「阿公的心跳正常」。那麼,什麼樣的心跳叫做正常呢?其實,醫療人員所說的「正常」就是指「竇性心律」!












