藥品櫥窗系列（一）：Actein（愛克痰），護腎化痰小心肝

（圖片轉自：http://mays3.weebly.com/9679-acetylcysteine-235006384833298fluimucil-actein.html）

　　Actein，愛克痰，成分是Acetylcyctein，一種乙醯基化（acetyl-）的胺基酸（半胱胺酸，cysteine），是常見的化痰藥，但是腎功能降低之虞者（例如BUN、Cr偏高）也能使用；經修飾後的cysteine，除了打斷黏液的雙硫鍵以化痰外，還有去自由基、保護腎臟的功能，雖然目前並不十分了解其詳細機轉，但研究證實此種用法是有效的；三軍總醫院也將之作為預防顯影劑引起腎臟毒性的藥物之一。





　　另外，雖然健保適應症只有「減少呼吸道粘膜分泌的粘稠性、蓄意或偶發之 ACETAMINOPHEN中毒之解毒劑」不過一顆actein的健保價只要6.6元，不僅適應症廣，也沒什麼副作用（畢竟只是胺基酸），十分物美價廉，即使不幸被核刪了，也不會過於肉痛，難怪能成為胸腔內科的愛用藥呀～
　　護理小提醒：actein的水溶性很高，溶化後喝起來有雪碧或橘子汽水的味道；但由於600MG劑型的發泡錠很大顆，務必確認病人或照顧者會用發泡錠，或者直接將之丟進病人的杯子裡，筆者就曾遇過輕微失智的老奶奶，旁邊沒人顧，整顆ACTEIN直接用吞的，事後才跟護理人員抱怨「那顆藥怎麼這麼難吞...-_-」（←幸好還記得抱怨）差點沒嚇出一身冷汗！